根管治療について

根管治療は、歯の神経や血管が通っている根っこの部分、いわゆる「根管」の治療です。虫歯が進行して歯髄（歯の神経や血管）が炎症を起こしたり、細菌に感染したりした場合に行われます。放置すると、歯ぐきが腫れたり、激しい痛みが出たり、さらには全身に影響を及ぼす可能性もあります。根管治療では、感染した歯髄を取り除き、根管内を徹底的に清掃・消毒した後、詰め物をすることで、再び細菌が侵入しないように封鎖します。当院では、可能な限り歯を抜かずに、ご自身の歯を残すための治療に力を入れています。精密な根管治療で、大切な歯を守りましょう。

根管治療の原因

根管治療が必要になる主な原因は、以下の通りです。

虫歯の進行・・虫歯が歯髄まで進行すると、細菌が根管内に侵入し、炎症や感染を引き起こします。
過去の治療・・過去に受けた虫歯治療で、詰め物や被せ物の隙間から細菌が侵入し、根管内で感染が起こることがあります。
歯のひび割れや破折・・歯にひびが入ったり、割れたりすると、そこから細菌が侵入し、根管を汚染する可能性があります。
歯周病の進行・・重度の歯周病は、歯を支える骨を溶かすだけでなく、根管にも影響を及ぼすことがあります。
外傷・・転倒や事故などで歯を強く打った場合、歯髄が損傷を受け、根管治療が必要になることがあります。

根管治療によって引き起こされる病気

根管治療をせずに放置すると、以下のような病気を引き起こす可能性があります。

根尖性歯周炎・・根管内の感染が根の先に広がり、膿が溜まることがあります。激しい痛みや腫れを伴うことがあります。
歯槽骨の吸収・・根尖性歯周炎が進行すると、歯を支える歯槽骨が溶けてしまうことがあります。
蜂窩織炎・・感染が顎の骨を越えて周囲の組織に広がり、顔全体が腫れ上がることがあります。
蓄膿症・・上顎の奥歯の根尖性歯周炎が、鼻腔に繋がることがあります。
敗血症・・稀ではありますが、根管内の細菌が血管に入り込み、全身に感染が広がることで、命に関わることもあります。

根管治療の処置や治療法

当院では、患者さんの状態に合わせて、以下の様な根管治療を行います。

1. 診査・診断

レントゲン撮影やCT撮影を行い、根管の状態を詳しく確認します。必要に応じて、歯髄の生死を調べる検査や、歯周病の検査なども行います。

2. 感染源の除去

麻酔をして、歯の神経（歯髄）や感染した組織を丁寧に取り除きます。虫歯になっている部分も同時に除去します。

3. 根管の清掃・消毒

専用の器具（ファイル）を使って、根管内を徹底的に清掃・消毒します。細菌を減らすために、薬液を使用することもあります。

4. 根管の封鎖

根管内が清潔になったら、再び細菌が侵入しないように、専用の薬剤（ガッタパーチャ）で根管を緊密に封鎖します。

5. 歯の修復

根管治療が終わった歯は、強度が低下しているため、詰め物や被せ物で補強します。